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工商時報【賴冠愷（新光醫院 一般外科暨外傷科 主治醫師）】
乳癌篩選檢查，在國健局長期宣導下已越來越被國人所熟知，也越來越多婦女知道45歲到70歲之間每兩年可以去醫院櫃檯直接安排免費乳癌篩選檢查，在台灣實在是太多過於忙碌的婦女同胞，因此有了便捷的巡迴車式乳癌篩檢讓忙碌不再是藉口。
想必廣大忙碌的台灣婦女在百忙之中抽空做完乳癌篩選檢查後，就覺得心安已交差了事，等兩三年後再做就好了；但收到結果通知書寫著「乳癌篩檢結果異常，請儘速回一般外科門診安排進一步檢查」，大部分就會突然覺得眼前一片黑暗，為什麼老天爺要對蠟燭兩頭燒的善良台灣婦女這麼殘忍，想跟老公討論但話到嘴邊就決定吞下去，立刻網路掛號一般外科門診默默準備自己承受這一切。
我在這邊首先要先糾正莫名根深蒂固的謬思：「乳癌篩檢正常→健康；乳癌篩檢異常→乳癌」，這個說法絕對是錯的；精確地說應該是「乳癌篩檢正常→沒有可疑鈣化；乳癌篩檢異常→有可疑鈣化或看不清楚。」乳癌篩檢是用乳房攝影技術針對乳房自我檢查沒有異狀的女性，去篩選出潛在的高危險族群去做後續的診察。
乳房攝影檢查和乳房超音波都是檢查乳房重要的利器，但兩者有很大根本上的不同，乳房超音波是可以針對乳房腫塊和乳腺組織去做詳細檢視評估，乳房攝影主要去偵側可疑鈣化點的有無。
乳癌篩檢的目的就是要從外觀上完全正常沒有異狀的人中，藉由簡便的檢查方式，抓出可能已有疑似乳癌表現的少數族群去醫院進行完整的評估診察。因為外觀上完全正常的情況下，不可能沒有不舒服的情況下在忙碌生活中挪出時間來醫院看醫師，但是乳房攝影若看到有可疑鈣化表現，就應該積極的去做細針抽吸甚至外科手術切除可疑部位，因為根據統計這些外觀正常但已可疑鈣化表現的婦女，其中約20％最終診斷是早期乳癌。
至於所謂的「看不清楚」，其實在門診診間是最常遇到的，但是通知書上都使用文言文敘述方式，也就是「請儘速回一般外科門診安排進一步檢查」。一般來說，看不清楚的時候該怎麼辦呢？就是想辦法看清楚！乳房檢查的兩大利器－－乳房攝影檢查跟乳房超音波，乳癌篩選檢查也就是乳房攝影做完後看不清楚，通常是做乳房超音波或是單側局部放大高畫素乳房攝影檢查，把原本看不清楚的部分搞清楚就好。但是一張薄紙的通知郵件要寫得夠聳動才會讓忙碌的台灣婦女乖乖的掛一般外科門診去作檢查。希望看完這次專欄以後如果收到這樣的結果通知郵件，別再抱怨老天爺或是暗自啜泣，而是盡快抱著正確的心態看門診安排檢查，一起來把不清楚的部分看個清楚吧！
（中央社檀香山23日綜合外電報導）美國總統歐巴馬今天簽署了年度國防政策法案的國防授權法，卻在一項長篇聲明裡對法案部分內容提出異議，包括一些阻止他關閉古巴關達那摩灣（Guantanamo Bay）監獄的政策。
路透社報導，歐巴馬於2008年競選總統期間誓言關閉這座軍事監獄，但他的努力在國會遭掌握多數的共和黨所阻。民主黨籍的歐巴馬只能把部分獄中囚犯轉到其他國家，減少關達那摩監獄內人數做為替代。
歐巴馬政府近日通知國會，在歐巴馬下個月卸任前，他們會再從關達那摩監獄內現有的59人中，轉移18人到別處。
歐巴馬於今天的聲明中說：「在我任內，我們已負責任地從關達那摩移轉了175名被關押者，我們移轉其餘關押者的舉措，會持續到我在任的最後一天。」
美國總統當選人川普將於下月20日就任，他在競選期間曾表示會繼續保留關達那摩的設施運作，還揚言「會送入一些壞蛋將其塞滿。」
由共和黨掌控的國會於本月所通過這項6187億美元國防預算案，是一個妥協版本，當中已刪除要求女性登記入伍的爭議文字。
但法案中仍保留部分歐巴馬反對、但共和黨支持的一些倡議。法案在非國防經費沒有類似增加的情況下，卻增加了軍事支出；法案也禁止關閉軍事基地，即便五角大廈最高官員已表示，基地容量供過於求。（譯者：中央社陳亦偉）1051224
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